Quanto Custa Plano de Saúde Unimed?
Quanto Custa Plano de Saúde Unimed, Amil, Bradesco, Sul América, Golden Cross, Porto Seguro e todas as outras opções? Podemos ajudar a reduzir os custos da empresa. Entre em contato AGORA.
Redução de custos
Compreendemos a importância de oferecer benefícios diferenciados aos funcionários para promover seu bem-estar e aumentar a produtividade nas empresas. A Global Opsi é uma consultoria especializada em saúde que pode ajudar sua empresa nesse sentido.
Nós oferecemos uma ampla variedade de produtos em planos de saúde, com redes de médicos, hospitais e laboratórios bem estabelecidos e distribuídos geograficamente. Isso significa que seus funcionários terão acesso a uma ampla gama de serviços de saúde de qualidade, independentemente de sua localização.
Ao trabalhar com a Global Opsi , sua empresa se beneficia de nossa expertise em negociação com operadoras de planos de saúde, buscando as melhores opções de cobertura e custo-benefício. Nossa equipe está preparada para analisar as necessidades específicas da sua empresa e sugerir os planos mais adequados para atender a essas necessidades.
Soluções
Analisamos as necessidades e interesses dos clientes, e, como resultado, sugerimos as soluções mais adequadas para empresas, de qualquer tamanho e segmento de atuação.
A Global Opsi oferece uma ampla gama de serviços de gestão de benefícios para empresas, visando facilitar e otimizar o processo de administração dos planos de saúde e outros benefícios oferecidos. Alguns dos serviços que oferecemos incluem:
- Gestão de todos os benefícios: A Global Opsi pode auxiliar na gestão de diversos benefícios além do plano de saúde, como odontológico, seguro de vida, vale-alimentação, entre outros.
- Inclusão e exclusão de funcionários: Realizamos o acompanhamento e a atualização constante da lista de beneficiários, garantindo que novos funcionários sejam incluídos e ex-funcionários sejam removidos adequadamente.
- Acompanhamento no atendimento dos beneficiários: Estamos disponíveis para auxiliar os beneficiários em suas necessidades relacionadas ao plano de saúde, como agendamento de consultas, esclarecimento de dúvidas e orientações sobre a utilização dos serviços.
- Assessoria para a utilização de produtos e serviços contratados: Prestamos orientações e suporte aos beneficiários para que possam aproveitar ao máximo os benefícios contratados, oferecendo informações sobre coberturas, rede credenciada e demais serviços disponíveis.
- Solicitações e acompanhamento de demandas junto às operadoras: Atuamos como intermediários entre a empresa e as operadoras de planos de saúde, acompanhando e resolvendo demandas, como autorizações de procedimentos, reembolsos e demais solicitações.
- Entrada e acompanhamento de reembolso: Realizamos todo o processo de entrada e acompanhamento de solicitações de reembolso, garantindo que os beneficiários sejam reembolsados de forma eficiente e dentro dos prazos estabelecidos.
- Disponibilização e conferência de faturas técnicas dos prestadores de serviços: Auxiliamos na conferência e análise das faturas técnicas dos prestadores de serviços, garantindo a correta cobrança dos procedimentos realizados.
- Reuniões periódicas com operadoras e RH para reporte de assuntos operacionais: Realizamos reuniões periódicas com as operadoras de planos de saúde e com o departamento de Recursos Humanos da empresa para reportar e discutir assuntos operacionais, promovendo uma gestão eficiente dos benefícios.
- Assessoria contínua com foco na legislação vigente, evitando exposições e riscos futuros: Mantemos atualização constante em relação à legislação vigente na área de benefícios, fornecendo orientações para que a empresa esteja em conformidade e evite riscos legais.
- Avaliação e controle da utilização dos contratos, mantendo a sinistralidade sob controle: Realizamos análises periódicas da utilização dos contratos de planos de saúde, identificando oportunidades de melhoria e controlando a sinistralidade para evitar impactos negativos nos custos.
- Comitê de Saúde: Podemos auxiliar na criação e gestão de um comitê de saúde, que visa promover ações e programas de promoção da saúde e prevenção de doenças entre os colaboradores.
- Monitoramento e avaliação permanente do mercado, garantindo valores compatíveis e novas coberturas: Realizamos um monitoramento contínuo do mercado de planos de saúde, buscando opções que ofereçam valores compatíveis e novas coberturas que possam ser vantajosas para a empresa e seus colaboradores.
Com todos esses serviços, a Global Opsi visa proporcionar uma gestão eficiente e completa dos benefícios oferecidos pela empresa, garantindo o bem-estar dos funcionários e otimizando os recursos da organização.
Contamos com a melhor solução para o seu negócio.
Dúvidas frequentes
O Plano de Saúde serve para beneficiar os funcionários de uma empresa. Ele vira uma vantagem competitiva ao passo que as empresas buscam, através de benefícios, aumentar a produtividade de seus funcionários.
O aposentado ou demitido pode permanecer vinculado à operadora se a empresa encerrar o beneficiário?
O aposentado ou demitido sem justa causa têm o direito de requerer a sua permanência na operadora de planos de saúde, desde que façam a solicitação dentro do prazo de trinta dias a partir da data de desligamento. Essa garantia está prevista na Lei dos Planos de Saúde (Lei nº 9.656/1998).
No entanto, é importante observar que a permanência ocorrerá em um plano individual ou familiar, e não mais no plano coletivo empresarial. Nesse caso, o aposentado ou demitido será responsável por arcar com o pagamento integral do valor praticado pela operadora para esse tipo de plano.
Além disso, o aposentado ou demitido poderá aproveitar as carências já cumpridas durante sua permanência no plano coletivo, evitando a necessidade de cumprir novos prazos de carência.
É essencial que o aposentado ou demitido sem justa causa esteja ciente dessas condições e faça a solicitação dentro do prazo estabelecido, garantindo assim o seu direito de permanência em um plano individual ou familiar, assegurando a continuidade da cobertura de saúde.
Há diferenças quanto ao tempo de permanência dos beneficiários, quando o desligamento da empresa ocorre por demissão sem justa causa ou por aposentadoria.
Se o trabalhador for demitido sem justa causa, poderá permanecer no plano pelo período de um terço do tempo que ele permaneceu no plano como ativo, assegurando-se o mínimo de seis meses e o máximo de vinte e quatro meses.
Se o trabalhador for aposentado e contribuir para o plano pelo prazo mínimo de dez anos, ele poderá permanecer no plano pelo tempo em que a apólice da empresa permanecer vigente. Se o aposentado contribuir por menos de dez anos, poderá permanecer no plano calculando um ano para cada contribuição.
Se o beneficiário titular for admitido em um novo emprego ele perderá o direito de permanecer no plano na condição de inativo.
Não, é proibido cobrar qualquer taxa para renovação de contrato.
A cobertura geográfica é um aspecto importante a ser considerado na contratação de um plano de saúde. A área geográfica de abrangência é definida no contrato do plano e pode variar de acordo com as opções oferecidas pela operadora.
Há o plano referência, ambulatorial, hospitalar, hospitalar com obstetrícia e odontológico.
Uma alternativa mais recente e de uso crescente é o plano coparticipativo. Nesse plano, o beneficiário assume parte dos riscos. Cada vez que utilizar os serviços de assistência à saúde, ele pagará uma pequena parcela, seja à operadora (coparticipação) ou diretamente ao prestador de serviço (franquia).
O aumento é calculado por mudança de faixa etária, segundo as faixas etárias definidas pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), e por variação de custos, uma vez por ano, na data de aniversário do contrato. Os critérios que vão determinar a variação de custos são definidos no contrato, podendo incluir índice de preços, custos médicos, hospitalares e de novas tecnologias na área de saúde, entre outros. O reajuste dos planos coletivos, tanto novos como “antigos”, é definido com base na livre negociação entre operadoras e grupos contratantes.
Todos os tipos de plano de saúde só podem ser reajustados por variação de custos uma vez a cada doze meses, na data do aniversário do contrato. Outro reajuste é feito por mudança de faixa etária. Nos planos novos (contratados depois de 1/1/1999), o primeiro aumento por mudança de faixa etária é aos 19 anos. A partir dessa idade, há reajustes de cinco em cinco anos, sendo o último aos 59 anos.
Planos coletivos empresariais ou por adesão e planos individuais ou familiares novos (assinados depois da Lei nº 9.656/1998) têm critérios diferentes de reajuste da mensalidade por variação de custos. Nos planos coletivos, o percentual de aumento é negociado entre operadora e empresa contratante, sem interferência da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Todos os contratos de planos e seguros têm que registrar os critérios de reajuste e de aumento por faixa etária. Essa exigência pode ser cumprida em termo aditivo do contrato. Você pode conferir se o aumento do seu plano está correto ligando para o Disque-ANS (0800-701-9656) ou acessando o site da agência. Basta ter o nome da operadora, o CNPJ ou o número de registro dela na agência reguladora.
Como consultoria especializada em planos de saúde, a Global Opsi tem expertise em oferecer soluções personalizadas para empresas de diversos tamanhos e segmentos. Analisamos as necessidades e interesses de cada cliente e, com base nessa análise, sugerimos as soluções mais adequadas em termos de cobertura, rede credenciada, custos e benefícios.
Nossa equipe está preparada para auxiliar na gestão de todos os benefícios de saúde, incluindo a inclusão e exclusão de funcionários, o acompanhamento no atendimento dos beneficiários, a assessoria para a utilização dos produtos e serviços contratados, a solicitação e acompanhamento de demandas junto às operadoras, entre outros serviços.
Atualmente, toda empresa que visa um crescimento próspero garante um Plano de Saúde para seus funcionários. Não é necessário, mas é um “plus” de grande importância e peso.
Oferecemos serviços de alto valor agregado, tais como:
- Inclusão de exclusão de funcionários;
- Acompanhamento no atendimento dos beneficiários;
- Assessoria para a utilização de produtos e serviços contratados;
- Solicitações e acompanhamento de demandas juntos as operadoras;
- Entrada e acompanhamento de reembolso;
- Disponibilização e conferência de faturas técnicas dos prestadores de serviços;
- Reuniões periódicas com operadoras e RH para reporte de assuntos operacionais;
- Assessoria contínua com foco na legislação vigente, evitando exposições e riscos futuros;
- Avaliação e controle da utilização dos contratos, mantendo a sinistralidade sob controle;
- Comitê de Saúde;
- Monitoramento e avaliação permanente do mercado, garantindo valores compatíveis e novas coberturas.
Com funcionário saudáveis e satisfeitos com a empresa que trabalham sua produtividade tende a aumentar. Esse fato vira uma grande vantagem competitiva.
O plano coletivo por adesão e o plano coletivo empresarial são modalidades de planos de saúde que possuem diferenças em relação ao vínculo do beneficiário com a operadora.
Plano de Saúde Empresarial é um plano coletivo contratado por empresas para seus funcionários. Ele visa oferecer benefícios que visam o bem-estar dos funcionários.
O melhor plano de saúde vai depender das necessidades da empresa, tais como: valor, abrangência, rede credenciada, reembolso e muito mais. Pode ajudar na escolha.
Deve ser levado em conta a Política de Contributariedade, Política de Coparticipação, Política de Elegibilidade, entre outros pontos. Podemos ajudar no desenvolvimento do modelo mais adequado.
A contratação de um plano de saúde empresarial, por meio de uma empresa limitada ou MEI, pode ser uma opção interessante em termos de custos e benefícios.
Normalmente, os planos de saúde empresariais oferecem preços mais vantajosos em comparação com os planos individuais ou familiares. Isso ocorre devido à negociação de valores e condições contratuais realizada entre a empresa contratante e a operadora de saúde. Além disso, os planos empresariais geralmente possuem uma ampla rede de médicos, hospitais e laboratórios credenciados.
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